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经过多年的辩论,FDA终于减少了对牲畜的抗生素使用


2020-02-01 07:05:09

经过多年的辩论,FDA终于减少了对牲畜的抗生素使用

由于美国食品和药物管理局于1月1日生效的 ,美国的家畜常规抗生素大幅减少。

这种变化一直等待着; 美国食品和药物管理局于1977年首次尝试控制农场抗生素的使用。新规定的目的是控制抗生素使用后抗生素抗性细菌从农场移出,并使美国符合欧盟存在的规则 。

美国食品和药物管理局的新规则很复杂,并没有禁止所有抗生素的使用 - 正因为如此,一些倡导者担心他们不会像希望的那样有效。 但是,这些规则代表了一项重要的转折点,即在长达数十年的抗生素在牲畜中使用的斗争,它们可能预示着将来会有进一步的限制。

“我认为这很重要,” 说,他是华盛顿特区疾病动态,经济和政策中心的主任,并且是一个就白宫的抗生素政策提供建议。 “它向(农业)行业发出强烈信号,表明FDA愿意进入这一领域以保护抗生素的有效性,这是一个重要举措。”

与任何政府行动一样,历史也很复杂。 在抗生素时代开始时,研究人员发现新奇迹药物具有意想不到的第二效应:当给予健康家畜 - 家禽,牛,猪 - 的小剂量时,它们使动物体重增加得比其他情况更快。 当给予整个畜群或成群剂量稍大 - 但仍小于治愈感染所需的时间 - 抗生素可以保护动物免于疾病。

这两种做法 - 促进增长和预防疾病 - 通过允许在有限的空间内集中和迅速地饲养动物,有效地创造了现代工业化农业。

它们也成为一个巨大产业的基础。 2015年是美国食品和药物管理局收集数据的最近一年,美国的兽药制造商用于动物的抗生素。 (根据皮尤慈善信托基金会,几年前收集的数据,美国人使用了 。)但从20世纪60年代开始,这些做法被证明会导致抗药性感染增加,加入抗生素因药物滥用而产生的抵抗力。

在人类使用抗生素方面,没有像增长促进或疾病预防那样的东西; 药物限制药物治疗诊断感染。 1977年,当时的美国食品和药物管理局局长唐纳德·肯尼迪在美国 ,认为他们制造的抗性细菌没有给人类使用抗生素的方式带来任何好处。 他的尝试被国会关闭,这个问题一直没有得到解决,直到2013年FDA恢复了这个问题。

美国食品和药物管理局使得促进增长的行为在美国非法,并将用于预防的抗生素置于兽医的控制之下。 (以前,农民可以在饲料商店或互联网上购买许多抗生素。)但他们并没有禁止使用所有抗生素,多年来一直关注这个问题的团体担心它们含有太多漏洞。

“对于需要全面解决方案的问题,这些指导是一半措施,”非营利性美国PIRG抗生素项目的现场主任说。 “我们不仅需要逐步取消促进增长,还要消除其他健康动物的抗生素的常规使用。 抗生素是现代医学的奇迹,我们不能以这种方式浪费它们。“

由于欧洲发生的事情,倡导者尤为关注。 在欧洲禁止生长促进剂之后,一些国家发现其境内的抗生素使用没有改变; 相同的药物仅被重新标记为预防性药物。 例如,在该国政府之前,荷兰的抗生素使用并没有减少。 在两年内,荷兰将所有农场抗生素使用量减少了一半。

目前,在农场使用预防性抗生素是一个特别重要的问题,因为由于农场使用预防性抗生素,最新的高抗性超级虫出现在世界各地。 这种被称为MCR的抗性因子破坏了一种名为粘菌素的抗生素的有效性,这种药物最近开始使用,因为许多其他抗生素已经失去了它们的能量。

几十年来医学将粘菌素保存在架子上,因为它具有毒副作用,并且可以获得其他更安全的药物。 但是,在医学没有使用它的那些年里,农业做了; 欧洲和中国的牲畜的毒品。 MCR现已在包括在内 被发现。

美国FDA禁令后,美国将多少预防性使用抗生素很难预测。 为预防性使用而列出的药物中被出售,对它们的使用时间没有限制,这意味着它们可以在整个动物的生命中使用,从而违反新的规则。 美国食品和药物管理局目前正对是否应加强限制的 。

“预防性使用需要限制,”自然资源保护委员会的高级律师说,该委员会曾起诉FDA强制改变其抗生素规则。 “预防可能适用的情况有限,但他们需要确定这些是什么,而不是允许常规的大规模使用。”

新的FDA规则的成功将近两年不明确,因为FDA将不会编辑和发布2017年的数据,直到2018年底。与此同时,新规则是否有效的最佳指标可能是一种新的超级细菌出现,可能与农场抗生素的使用有关,或者我们是否幸免。